“阿里脱贫 陕西力量” 西藏阿里首例床旁血液灌流新技术 是陕西援藏医生给做的

　　在实施阿里地区首例血液灌流术的时候，他还有意把科室医师带上，让他们掌握这项新技术。

　　2020年4月16日下午，西藏阿里地区人民医院急诊科接收了一位由革吉县120转送入院的中年男性患者。其连续饮酒4天，1天前出现烦躁、意识模糊，就诊于革吉县人民医院，诊断为高血压病、慢性酒精中毒、肝性脑病、双肾积水、高原性红细胞增多症等，给予利尿、降颅压、补液等对症治疗后，因其条件有限，转诊上级医院。

　　阿里地区人民医院查体后显示，患者双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。

　　急诊科值班医生焦园园立即通知援藏医生古长维。根据患者病史、症状、体征立即诊断病人为急性酒精中毒、肝性脑病可能、吸入性肺炎、低钠血症、低氯血症、低蛋白血症。

　　急诊科随即组成了由古长维、焦园园、李涛、旦增顿珠、护士长拉巴仓决、刁霞、苏小兰、李瑞、边珍组成的抢救小组。在征得患者家属同意后，医生成功在局麻下行右侧股静脉穿刺置管，古长维指导医师李涛、焦园园，护师刁霞进行血液灌流治疗，采用JHPUS-1血液净化机，在床边建立体外循环进行灌流。

　　经血液灌流治疗后，患者神志转清，血常规、CK等各项数值较前有所改善，在内科住院治疗几天后，痊愈出院。

　　这是阿里地区首例血液灌流术，填补了阿里地区在此领域的空白。

　　8月16日上午，古长维介绍说，血液灌流治疗是借助于体外循环使血液通过有吸附作用的灌流器来清除已吸收入血的外源性和内源性物质，从而达到血液净化的一种方法。通过一次或多次的血液灌流，可以有效清除血液中大部分毒物，减少毒物对人体进一步损害，有利于患者康复和缩短住院时间。

　　古长维是西安交通大学第二附属医院急诊科主治医师，2019年7月，作为陕西第5批组团式援藏医疗队医生到达阿里，担任阿里地区人民医院急诊科业务主任。

　　据了解，以前，医院没有这项技术时，一般采取内科药物、输液等治疗、病情严重的患者还要转诊到拉萨治疗，不仅费钱费力，还耽误救治时间。为进一步方便群众看病就医，古长维开展本地区首例血液灌流，科室医师掌握血液灌流此项新技术，可以直接在床旁为患者开展血液灌流，为阿里地区广大干部、群众的健康保健护航。　　“我希望援藏结束时，把技术留下来，”古长维说。

　　古长维是这样想的，也是这样做的。援藏期间，在急诊科，每周四，他都会开设小讲座，针对当地医师对院前急救知识及科研工作知识欠缺的问题，结合实际情况，以临床为重点，开设了“国际创伤生命支持教程”的课程，以科研为重点，开设了“临床研究”的内容，每次讲座后，根据不同医师的兴趣爱好，针对性的给医师布置小题目，比如一个小操作，一篇文献，要求他们在下次讲座前对该操作进行讲解，对该文献进行解读，再给予点评。

　　华商报记者 卿荣波 实习生 姬珍珍